Bệnh Rubella ảnh hưởng đến thai kỳ như thế nào?
Rubella hay còn gọi là sởi Đức, là bệnh do virus rubella gây ra. Phụ nữ bị nhiễm rubella lúc mang thai có thể dẫn đến sẩy thai, thai chết lưu hoặc hội chứng rubella bẩm sinh ở con.
Biểu hiện lâm sàng khi nhiễm rubella.
Khi nhiễm rubella triệu chứng thường nhẹ với tình trạng phát ban khá đặc trưng dạng sẩn đỏ, phân bố rộng và lan tỏa, có thể kèm theo ngứa, bắt đầu xuất hiện trên vùng mặt, sau đó lan ra khắp thân mình và tay chân, ban thường tự hết trong vòng 3 ngày, thứ tự biết mất ngược lại so với khi xuất hiện ban. Một số trường hợp có các triệu chứng khác như sốt nhẹ, đau họng, viêm kết mạc, chảy mũi, nổi hạch ngoại biên, đau khớp. Lưu ý có khoảng 25-50% bệnh nhân không có biểu hiện lâm sàng.
Hội chứng rubella bẩm sinh (CRS).
Các dị tật bẩm sinh do nhiễm virus rubella
Hội chứng rubella bẩm sinh là tình trạng xảy ra ở thai nhi đang phát triển trong bụng mẹ bị nhiễm virus rubella. Bao gồm các dị tật bẩm sinh do nhiễm virus rubella gây nên trên nhiều hệ thống cơ quan như tim mạch (dị tật vách ngăn tim, hẹp động mạch phổi, còn ống động mạch),hệ thần kinh (tật đầu nhỏ, viêm não, giãn não thất, điếc thần kinh, chậm phát triển tâm thần, chứng tự kỷ), bất thường về mắt (mắt nhỏ, đục thủy tinh thể),các rối loạn nội tiết, thai chậm tăng trưởng, gan lách to…
Ảnh hưởng lên thai kỳ và trẻ sinh ra
Phụ nữ đang mang thai nhiễm Rubella cũng có biểu hiện lâm sàng tương tự với người bình thường. Đối với thai phụ nhiễm Rubella, điều đáng quan tâm nhất chính là những dị tật của thai nhi trong bụng mẹ do hội chứng Rubella bẩm sinh gây ra. Phụ nữ mang thai nhiễm rubella có nguy cơ sẩy thai, thai chết lưu, hoặc trẻ sinh ra với những dị tật bẩm sinh ảnh hưởng nghiêm trọng đến sự phát triển lâu dài. CRS có thể ảnh hưởng đến sự phát triển toàn bộ của trẻ. Các khuyết tật bẩm sinh phổ biến nhất từ CRS có thể bao gồm:
– Điếc
– Đục thủy tinh thể
– Khuyết tật tim
– Thiểu năng trí tuệ
– Tổn thương gan và lách
– Trẻ nhẹ cân khi sinh
– Phát ban ở da khi sinh
– Các biến chứng ít gặp hơn từ CRS có thể bao gồm:
– Bệnh tăng nhãn áp
– Tổn thương não
– Viêm phổi
– Các vấn đề về tuyến giáp và hormone khác
Khi người phụ nữ mới nhiễm rubella trước khi mang thai hoặc trong 3 tháng đầu thai kì, họ có 90% nguy cơ truyền virus cho thai nhi:
– Nếu bị nhiễm rubella trong 12 tuần đầu tiên của thai kỳ, thai nhi có nguy cơ mắc các dị tật bẩm sinh, phổ biến nhất là các vấn đề về mắt, thính giác và tổn thương tim.
– Nếu thai nhi bị nhiễm rubella trong khoảng 12 – 20 tuần của thai kỳ, các vấn đề thường nhẹ hơn.
– Nếu thai nhi bị nhiễm rubella sau tuần thứ 20 của thai kỳ thường không có vấn đề gì.
Phòng ngừa bệnh Rubella
Biện pháp hữu hiệu nhất phòng ngừa bệnh Rubella là tiêm phòng vacccine
Đối với trẻ em tiêm phòng vaccine một mũi sau 15 tháng tuổi, tiêm mũi 2 cách mũi 1 khoảng 6-10 tháng hoặc tiêm vào lúc trẻ được 4-6 tuổi.
Phụ nữ đang ở lứa tuổi sinh đẻ, là những phụ nữ chuẩn bị hoặc muốn có con thì thời gian tiêm là trước khi dự kiến có thai khoảng 3-4 tháng.
Chú ý: Khi đã mang thai thì chống chỉ định tiêm vaccine ngừa rubella, vì đây là loại vaccine sống giảm độc lực có khả năng truyền bệnh cho thai nhi.
Hãy đến với chúng tôi để được tư vấn và chăm sóc tốt nhất.
Bác sĩ CKII. Vũ Thị Thanh Hiếu – phòng KHTH
——————————————————————————————–
 |
BỆNH VIỆN SẢN – NHI BẮC NINH |
- ? Add: Đường Huyền Quang, Phường Võ Cường, TP. Bắc Ninh, Bắc Ninh
- ? Email: bvsn.syt@bacninh.gov.vn
- ☎ Hotline: 1900 588 827
- ? Website: http://benhviensannhibacninh.vn
- ? Fanpage: https://www.facebook.com/benhviensannhitinhbacninh