Gần đây, khoa Thăm dò chức năng, bệnh viện Sản – Nhi tỉnh Bắc Ninh liên tục tiếp nhận trẻ lứa tuổi từ 5 -15 tuổi vào vì tình trạng mất máu cấp được khám, xét nghiệm chẩn đoán Viêm loét hành tá tràng , HP (+).
Trẻ em ít gặp bệnh lý dạ dày – tá tràng hơn người lớn, vì dạ dày trẻ chưa trải qua nhiều thử thách, tuy nhiên vẫn có thể gặp viêm dạ dày cấp, mạn tính, viêm tá tràng cấp tính như ở người lớn.
Ngày 13/12/2024, khoa tiếp tục tiếp nhận một trẻ nam 13 tuổi, có biểu hiện đi ngoài phân đen, nhập viện với triệu chứng hoa mắt chóng mặt, choáng ngất. Khám lâm sàng cho thấy trẻ có triệu chứng thiếu máu rõ: da xanh, niêm mạc nhợt. Kết quả cận lâm sàng Hb: 65 g/l, Hct: 18,3%. Trẻ được truyền máu và nội soi dạ dày cấp cứu cho kết quả ổ loét mặt trước hành tá tràng kích thước 2cm, bờ xung huyết đỏ, đáy đang rỉ máu, kíp nội soi đã tiến hành kẹp 03 clip vào ổ loét và đốt điểm mạch cầm máu. Làm test HP và mô bệnh học xác định tình trạng HP (+). Sau hơn 1 tuần điều trị, hiện sức khỏe bệnh nhi đã ổn định.
Hình ảnh ổ loét hành tá tràng:
- ổ loét tá tràng – b. Cầm máu điểm mạch bằng nhiều kẹp clip
Bs Trần Thị Yến – trưởng khoa thăm dò chức năng, bệnh viện Sản Nhi Bắc Ninh cho biết: Viêm loét dạ dày tá tràng ở trẻ được phân thành hai nhóm tiên phát và thứ phát.
Ở nhóm tiên phát, chủ yếu là mạn tính và tổn thương khu khú ở tá tràng, nguyên nhân chủ yếu 90% nhiễm Helicobacter pylori (vi khuẩn HP), 10% vô căn.
Ở nhóm thứ phát, chủ yếu là cấp tính, thường khu trú ở dạ dày, đa số do stress cấp tính và sử dụng một số loại thuốc như Corticoid, thuốc chống viêm không steroid (NSAID)…
Bác sĩ Trần Thị Yến nhấn mạnh, nếu viêm loét dạ dày tá tràng không được phát hiện sớm có thể dẫn đến nhiều biến chứng nguy hiểm, trong đó có xuất huyết tiêu hóa với biểu hiện đại tiện phân đen/máu hoặc nôn máu.
Các tổn thương dạ dày – tá tràng chẩn đoán được bằng nội soi tiêu hóa, đồng thời bác sĩ có thể lấy bệnh phẩm để chẩn đoán nguyên nhân hoặc thực hiện thủ thuật can thiệp cầm máu hiệu quả.
Đây là bệnh có thể điều trị khỏi hoàn toàn. Bên cạnh điều trị một số nguyên nhân có thể phát hiện được như diệt vi khuẩn HP và các bệnh chính gây viêm loét, dùng thuốc giảm đau chống viêm đúng chỉ định, liều lượng và thời gian dùng thuốc thì tuân thủ điều trị, tuân thủ tái khám và chế độ sinh hoạt của trẻ cũng góp phần không nhỏ vào thành công của phác đồ điều trị.
Do vậy để phòng bệnh cho trẻ bác sĩ Yến khuyến cáo: Các gia đình cần chú ý tránh cho các bé ăn nhiều đồ cay nóng, chiên xào, ăn không đúng bữa, uống nhiều các chất kích thích như cà phê, nước ngọt có ga … Khuyến khích trẻ ăn chậm, nhai kĩ. Không cho trẻ vừa ăn vừa xem ti vi, chơi điện tử , ăn xong không nghỉ ngơi, vội vàng hoạt động thể lực chạy nhảy, chơi thể thao…
Không để trẻ thức quá khuya, ngủ không đủ giấc, Không gây áp lực cho trẻ về cuộc sống, sinh hoạt, học tập, nên tạo tâm lý thoải mái qua đó giúp cho việc điều trị bệnh trở nên thuận lợi hơn.
Bên cạnh đó, bố mẹ cần chú ý nếu trẻ bị một số biểu hiện như đau bụng dai dẳng, chóng mặt, da xanh, nôn máu, đại tiện phân đen, ợ hơi, ợ chua, chán ăn, chậm tăng cân… nên đưa trẻ đến các cơ sở y tế để được chẩn đoán và tư vấn phác đồ điều trị phù hợp.
=======================
???? Add: Đường Huyền Quang, Phường Võ Cường, TP. Bắc Ninh, Bắc Ninh
???? Email: bvsn.syt@bacninh.gov.vn
☎ Hotline: 1900 588 827
???? Website: http://benhviensannhibacninh.vn
???? Fanpage: https://www.facebook.com/benhviensannhitinhbacninh