Quyền lợi KCB BHYT ngày càng được đảm bảo và mở rộng
Ngày 1/7 – ngày BHYT Việt Nam năm nay, cũng đồng thời tròn 15 năm triển khai thực hiện Luật BHYT đầu tiên của Việt Nam. Với tỷ lệ người tham gia tăng, quyền lợi được mở rộng và số chi khám chữa bệnh BHYT tăng, BHYT đã trở thành nguồn tài chính chủ yếu cho chăm sóc sức khỏe nhân dân ở nước ta.
Tại Bệnh viện Sản Nhi Bắc Ninh, chính sách BHYT đã đạt được nhiều kết quả đáng ghi nhận: Với tỷ lệ bao phủ BHYT, số lượt khám chữa bệnh BHYT gia tăng mạnh mẽ. Năm 2023, số lượt KCB BHYT là 49.577 lượt, tăng cao hơn nhiều so với năm 2022 là 44.008 lượt. Tổng chi phí KCB BHYT thanh toán năm 2023 là 112 tỷ cao hơn so với năm 2022 là 106 tỷ. Trong quý 1 năm 2024, tổng chi KCB BHYT tại Bệnh viện Sản Nhi là gần 36 tỷ, tăng cao hơn so với quý 1 năm 2023 là 29 tỷ.
Nguyên nhân của sự gia tăng này do năm 2022 ảnh hưởng của dịch covid 19 nên lượng bệnh nhân đến khám giảm, chi phí bình quân giảm so với năm 2023; Mô hình bệnh tật tại bệnh viện thay đổi, nhiều bệnh nặng phải vào viện, nằm điều trị dài ngày như đẻ non, suy hô hấp, bại não…; đồng thời do điều chỉnh giá dịch vụ khám chữa bệnh Bảo hiểm y tế tăng từ 17/11/2023 dẫn đến tăng chi phí KCB BHYT.
BHYT đã trở thành nguồn tài chính chủ yếu cho chăm sóc sức khỏe nhân dân.
Quyền lợi của người tham gia BHYT được đảm bảo, phạm vi quyền lợi của người tham gia BHYT tương đối toàn diện, bao gồm: chi phí dịch vụ kỹ thuật khám chữa bệnh, thuốc, máu, dịch truyền, vật tư y tế, hóa chất khi người tham gia BHYT đi khám chữa bệnh, khám thai định kỳ, sinh con tại cơ sở khám chữa bệnh.
Ngoài ra quỹ BHYT còn chi trả chi phí vận chuyển người bệnh từ tuyến huyện lên tuyến tỉnh và tuyến trung ương đối với một số đối tượng ưu tiên như người thuộc hộ nghèo, người dân tộc thiểu số, người có công với cách mạng, trẻ em dưới 6 tuổi… trong trường hợp cấp cứu hoặc khi đang điều trị nội trú phải chuyển tuyến chuyên môn kỹ thuật; danh mục thuốc (bao gồm cả thuốc tân dược và thuốc y học cổ truyền, vật tư y tế, dịch vụ kỹ thuật y tế), vật tư y tế, dịch vụ kỹ thuật BHYT luôn được rà soát để cập nhật phù hợp với phạm vi hoạt động chuyên môn và năng lực thực hiện dịch vụ kỹ thuật vừa để đảm bảo quyền lợi của người có thẻ khi đến cơ sở y tế, vừa là yêu cầu nâng cao trình độ chuyên môn kỹ thuật của cơ sở y tế…
Như vậy, quyền lợi về khám chữa bệnh BHYT có xu hướng ngày càng được mở rộng nhằm đáp ứng nhu cầu khám chữa bệnh của người tham gia BHYT.
Bác sĩ CKII. Vũ Thị Thanh Hiếu – phòng KHTH
- ???? Add: Đường Huyền Quang, Phường Võ Cường, TP. Bắc Ninh, Bắc Ninh
- ???? Email: bvsn.syt@bacninh.gov.vn
- ☎ Hotline: 1900 588 827
- ???? Website: http://benhviensannhibacninh.vn
- ???? Fanpage: https://www.facebook.com/benhviensannhitinhbacninh